Tes feses untuk deteksi dini kanker kolorektal

Tes tinja imunologis mendeteksi prekursor tumor dengan lebih andal daripada metode sebelumnya. Pada 2017 mereka mengganti strip kertas

Konten kami diuji secara farmasi dan medis

Tes imunologi menunjukkan berapa banyak darah yang sebenarnya ada di dalam tinja

© iStockphoto / gevende

Mendeteksi pendarahan di usus sangat sederhana: letakkan beberapa tinja di atas kertas saring khusus, gerimis reagen di atasnya dan tunggu sebentar untuk melihat apakah kertas berubah menjadi biru. Banyak yang tahu tes ini. Ini seharusnya mendeteksi darah yang keluar dari pertumbuhan jinak (polip dan adenoma) ke dalam usus. Selama bertahun-tahun itu merupakan bagian integral dari skrining kanker usus besar. Tapi potongan kertas memiliki hari-hari mereka. Tes yang lebih baik telah menggantikannya sejak 2017.

Deteksi dini lebih andal melalui metode imunologi

Saat ini, darah dideteksi menggunakan metode imunologi. "Ini berarti bahwa pertumbuhan dapat dideteksi dengan lebih andal daripada sebelumnya," jelas Profesor Matthias Ebert, kepala Klinik Medis ke-2 di Pusat Medis Universitas di Mannheim. Jika angka hit untuk polip dan adenoma (tumor) dengan tes strip kertas kurang dari sepuluh persen, sekarang harus paling sedikit 25 persen. Hanya produk yang memenuhi persyaratan hukum baru ini yang akan disetujui.

Tidak ada yang tampak seperti banyak. Tetapi kanker usus besar berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Jika Anda mengulangi tes feses secara berkala, ada kemungkinan besar dokter akan mendeteksi dan menghilangkan perubahan abnormal sebelum mengancam nyawa. Sejak usia 50 tahun, setiap orang yang memiliki asuransi kesehatan wajib pada awalnya dapat mengikuti tes feses setahun sekali, dari usia 55 kemudian hanya setiap dua tahun.

Beginilah cara kerja metode baru untuk deteksi dini kanker usus besar

© W & B / Astrid Zacharias

KE GALERI GAMBAR

© W & B / Astrid Zacharias

Polip di lapisan usus saling silang oleh banyak pembuluh darah. Sesekali akan keluar darah dari mereka. Ini bercampur dengan tinja.

© W & B / Astrid Zacharias

Bangku diambil dengan tongkat dan dipindahkan ke tabung pengumpulan. Ini berisi solusi di mana sampel stabil selama lima hari.

© W & B / Astrid Zacharias

Di laboratorium, tinja yang kendor secara mekanis ditekan ke dalam bejana reaksi.

© W & B / Astrid Zacharias

Bagian bawah dilapisi dengan antibodi. Protein darah hemoglobin melekat padanya.

© W & B / Astrid Zacharias

Reagen selanjutnya memulai reaksi warna. Semakin banyak hemoglobin terikat, semakin kuat ikatannya. Beginilah cara tes mengukur jumlah darah dalam tinja.

Sebelumnya

1 dari 5

Lanjut

Jika tes kertas membutuhkan sampel dari tiga gerakan usus, satu sesi sekarang sudah cukup. Keuntungan lain dari inovasi: tidak ada aturan makan. Makanan seperti sosis, daging merah, melon, kembang kol, dan lobak hanya memalsukan hasil tes lama. Tapi sekarang Anda harus menunggu sedikit lebih lama untuk hasilnya. Sampel feses sekarang dianalisis di laboratorium eksternal, bukan di ruang praktik dokter seperti yang terjadi sebelumnya.

Tes baru harus memungkinkan pernyataan tentang jumlah darah

Tetapi mengapa perlu upaya tambahan? Bagaimanapun, tes imunologi sudah ada di pasaran yang memberikan hasil dalam beberapa menit. Prosedur jalur cepat ini memiliki kerugian. Mereka hanya menunjukkan apakah ada darah di tinja, tapi tidak seberapa.

Badan pembuat keputusan tertinggi, Komite Bersama Federal, tidak ingin puas dengan ini. Dia sekarang menyatakan: Tes juga harus bisa mengukur jumlah darah. Ini pada gilirannya memungkinkan untuk menetapkan nilai ambang batas, mengubah sensitivitas dan membuat perbandingan. Ebert: "Kami berharap keandalan pernyataan tersebut akan lebih baik lagi di masa mendatang."

Ada banyak penyebab darah di tinja Anda

Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi tahap awal kanker usus besar sebanyak mungkin sambil menjaga jumlah positif palsu tetap rendah. Yang terakhir tidak pernah bisa dikesampingkan dengan tes feses. Jika darah terdeteksi, ada banyak kemungkinan penyebabnya: seperti peradangan dan luka kecil di usus, wasir, dan gusi berdarah.

Hanya refleksi yang dapat menjawab apakah polip atau adenoma tumbuh di usus. Ahli gastroenterologi menggunakan endoskop untuk memeriksa seluruh dinding usus besar untuk mengetahui adanya perubahan patologis. Jika Anda menemukan pertumbuhan apapun, biasanya segera keluarkan dengan instrumen Anda. Oleh karena itu, kolonoskopi digunakan untuk diagnosis dan terapi.

Video: Apa itu Kolonoskopi?

Kolonoskopi tetap menjadi metode terbaik untuk deteksi dini

Tes feses ditujukan terutama bagi mereka yang diasuransikan yang tidak ingin mengalami refleksi tanpa dicurigai sakit. Karena hanya gagasan tentang apa yang terjadi dalam prosesnya membuat banyak orang menghindarinya. Banyak penerima manfaat tidak menggunakan opsi deteksi dini ini. Namun, pencerminan tetap menjadi metode terbaik untuk ini. Tes tinja imunologis juga bukan pengganti yang setara.

Sejauh ini, setiap orang yang berusia 55 tahun ke atas berhak atas kolonoskopi preventif. Untuk pria, batas usia ini diturunkan menjadi 50 tahun pada 2019. "Rata-rata, mereka mengembangkan kanker usus besar lebih awal daripada wanita," jelas Dr. Klaus Koch, yang mengepalai departemen informasi kesehatan di Institute for Quality and Efficiency in Health Care.

Alat bantu pengambilan keputusan untuk deteksi dini kanker kolorektal juga dikembangkan di sana. Atas dasar ini, setiap tertanggung asuransi dapat memutuskan apakah ia berhak atas deteksi dini dan, jika demikian, apakah ia terlebih dahulu memilih tes feses atau refleksi. Kedua strategi tersebut dapat mengurangi risiko kematian akibat kanker usus besar.